操作前準(zhǔn)備
檢查包裝:確認(rèn)靜脈支架系統(tǒng)包裝完好無損,有效期內(nèi)的產(chǎn)品。
消毒處理:按照醫(yī)院消毒流程對支架系統(tǒng)及所需附件進(jìn)行滅菌處理。
設(shè)備準(zhǔn)備:確保所需的造影設(shè)備、心電監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)器械等已準(zhǔn)備好,并檢查其功能正常。
患者準(zhǔn)備:評估患者生命體征,建立靜脈通路,進(jìn)行必要的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備,如凝血功能、心電圖等。根據(jù)手術(shù)需要,給予患者鎮(zhèn)靜或麻醉。
靜脈支架系統(tǒng)操作步驟
血管通路建立:根據(jù)手術(shù)計(jì)劃,選擇合適的穿刺點(diǎn),進(jìn)行局部麻醉后穿刺血管,建立血管通路。
導(dǎo)絲引導(dǎo):在X光或其他影像技術(shù)的引導(dǎo)下,將導(dǎo)絲送入目標(biāo)靜脈,并確認(rèn)其位置正確。
輸送系統(tǒng)定位:沿導(dǎo)絲送入輸送系統(tǒng),直至其到達(dá)病變部位。
支架植入:根據(jù)病變情況,使用擴(kuò)張球囊(如適用)對病變部位進(jìn)行預(yù)處理,然后釋放支架。確保支架展開并貼合血管壁。
造影檢查:釋放支架后,進(jìn)行造影檢查,確認(rèn)支架位置正確,血流通暢,無并發(fā)癥發(fā)生。
完成操作:撤回輸送系統(tǒng)和導(dǎo)絲,完成手術(shù)。
注意事項(xiàng)
無菌操作:整個(gè)操作過程應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則,防止感染。
輕柔操作:避免暴力操作輸送系統(tǒng)和導(dǎo)絲,以防損傷血管壁。
密切觀察:手術(shù)過程中密切監(jiān)測患者生命體征,及時(shí)處理異常情況。
選擇合適支架:根據(jù)病變部位、血管直徑和患者情況選擇合適的支架類型和尺寸。
術(shù)后護(hù)理:術(shù)后給予患者必要的抗凝、抗血小板等治療,并密切觀察病情變化。