硫酸鋇(II型)干混懸劑原料藥雙重造影劑
硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑:硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對比造影檢查。鋇鹽能吸收較多量X線,進入體內(nèi)胃腸道或呼吸道等腔道后與周圍組織結(jié)構(gòu)在X線圖象上形成密度對比,從而顯示出這些腔道的位置、輪廓、形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)和功能活動情況。粗細不均型對胃小區(qū)等粘膜相微細結(jié)構(gòu)顯示好。
成份:本品的主要成分為硫酸鋇Ⅱ型
性狀:呈白色疏松細粉狀,有香味。
適應癥:硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對比造影檢查。
規(guī)格:硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑:100%(w)
硫酸鋇(II型)干混懸劑原料藥雙重造影劑
用法用量
通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結(jié)腸灌腸等。
1、食道檢查:口服鋇劑[濃度60~250%(W/V)]15~60ml,可立即觀察食道及其蠕動情況;在服鋇劑前,先服產(chǎn)氣藥物,可作食道雙對比檢查。
2、胃及十二指腸雙對比檢查:禁食6小時以上,口服產(chǎn)氣藥物,待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300~500ml后,可先口服鋇[濃度200~250%(W/V),粘度150~300毫帕秒]70~100ml,令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈,讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可,如有必要可再加服150ml的鋇劑;如在造影檢查前20分鐘,給病人使用低張藥物(如注射山莨菪堿,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行雙對比檢查,胃粘膜表面結(jié)構(gòu)可更清晰顯示。
3、胃腸單對比隨訪檢查:禁食6小時以上,口服濃度40~120%(W/V)鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動情況;15~30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動情況;1個半小時后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動情況;2~6個小時后可觀察回盲區(qū)和右半大腸。
4、小腸灌腸檢查:禁食8~12小時,將濃度30~80%(W/V)的鋇劑800~2400ml經(jīng)特制導管直接導入十二指腸或近段空腸,行逐段小腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。
5、結(jié)腸灌腸檢查:檢查前1~3天進流汁或半流汁飲食,必要時用適量瀉劑,并于檢查前1~2小時清潔腸道。經(jīng)肛門插管入結(jié)腸,注入造影劑充盈整個大腸進行造影。注入濃度20~60%(W/V)鋇劑后,進行攝片,為單對比造影;然后排出大部分鋇劑,再注入氣體充盈大腸,為雙對比造影。行直接大腸雙對比造影時,先通過導管注入濃度60~80%(W/V)鋇劑150~300ml,轉(zhuǎn)動體位并注入氣體,使鋇劑和氣體充盈整個大腸,行雙對比造影。為取得良好效果,往往在注入造影劑之前,肌內(nèi)或靜脈注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪堿之類低張藥。
不良反應
口服鋇劑可引起便秘、腹瀉等癥狀;使用不當也可發(fā)生腸穿孔,繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫,嚴重者也可致死。鋇劑大量進入肺后,可造成機械刺激和炎癥反應,早期引起異物巨細胞、上皮樣細胞和單核細胞浸潤,以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化,形成鋇結(jié)節(jié)。
禁忌
下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查:1、急性胃腸穿孔2、食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖3、近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血4、結(jié)腸梗阻5、咽麻痹
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