藥物“慎用、忌用、禁用”到底該怎么區(qū)分?
“慎用、忌用、禁用”這三組詞雖然只有一字之差,但從用藥的安全性來看可是大大不同,患者一定要遵醫(yī)囑,認真閱讀說明書,一定要留意分清其中含義,以免帶來后患。
“慎用”指對特定人群(如老人、小兒等)謹慎使用,并不等于不能使用。
“慎用”是指該藥可以謹慎使用,但必須密切觀察病人用藥情況,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥。
通常需要慎用的大多是指小兒、老人、孕婦以及心臟、肝臟、腎臟功能不好的患者。因為這些人體內(nèi)藥物代謝功能(包括解毒、排毒)較差,所以,機體對某些藥物可能出現(xiàn)不良反應(yīng),故不要輕易使用。
但慎用并不等于不能使用,家庭遇到慎用藥品時,應(yīng)當咨詢醫(yī)生后使用為好。
“忌用”指提醒某些人服藥后可能出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),應(yīng)避免使用或不宜使用。“忌用”醉12好不用;
忌用 詞義:比“慎用”進了一步,已達到不適宜使用或避免使用的程度。標明“忌用”的藥,說明其不良反應(yīng)比較明確,發(fā)生不良反應(yīng)的可能性比較大。但因人的個體差異,不能一概而論,故用“忌用”一詞以示對某個群體人警告。
舉例: 18歲以下的兒童患者要忌濫用抗生素類藥物,因為該類藥物對兒童的肝、腎、聽覺神經(jīng)、骨骼發(fā)育、血液系統(tǒng)等有可能造成嚴重損害,特別是四環(huán)素可積蓄于骨和牙齒,使胎兒骨生成延遲及牙釉質(zhì)發(fā)育不全;鏈霉素可使聽覺神經(jīng)功能減退,造成耳聾;抗癲癇藥及地西12泮可使胎兒慢性中毒,產(chǎn)生中樞抑制、凝血功能障礙等。 懷孕前3個月內(nèi)的婦女服用了孕婦忌用的藥物,如雌激素、孕激素、糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、抗腫瘤藥等,就有可能致胎兒畸形。 風寒感冒者忌用雙黃連口服液、夏桑菊顆粒等。
建議:屬于“忌用”的人群醉12好離這些藥品越遠越好。 禁用 詞義:是對用藥醉12好厲的警告。
“禁用”指禁止使用。“禁用”絕不能存有僥幸心理,貿(mào)然使用。
“禁用”就是決對禁止使用,因為由此引起的反應(yīng)可能是致命的。
舉例: 對青霉素有過敏反應(yīng)的人,就要禁止使用青霉素類藥物。 青光眼患者決對不能用阿托品。 孕婦和18歲以下的兒童禁用喹諾酮類抗菌素。 10歲以下兒童患流感或水痘后禁止使用阿斯匹林,因為阿斯匹林容易引發(fā)瑞氏綜合征。
建議:覺對遠離這些藥品,患者如不小心使用了禁用藥品,出現(xiàn)了異常情況,必須立即就醫(yī)。
“慎用”指一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)須立即停藥;
慎用 詞義:提醒患者服用該藥時要小心謹慎,在服用之后,必須細心觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)出現(xiàn),如有就必須立即停止服用,如果沒有則可以密切觀察繼續(xù)服用。所以,慎用是告訴用藥者,有些人可能對此種藥容易產(chǎn)生不良反應(yīng),要留神服用,并不是說不能使用,有些人可能不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。
舉例: 孕婦要慎用感冒藥; 老年人常服阿司匹林等抗凝藥也會引起消化道出血,所以老年人在服用預(yù)防性用藥時也要謹慎。
此外,應(yīng)引起注意的藥物包括老年患者使用時,重點應(yīng)引起注意的藥物包括:肝腎毒性類藥物,抗凝類藥物,洋地黃類藥物和鎮(zhèn)靜安眠類藥物等,避免因藥物引起的不良反應(yīng)和不良后果。
建議:一般來說,遇到慎用藥品時,應(yīng)當向藥師咨詢權(quán)衡利弊后再使用為好。
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